การตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า

เอกสารประกอบ  

    การตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า

    Loop electrosurgical excision procedure (LEEP)


    พญ.ธัญญลักษณ์  วงศ์ลือชา

    สูตินรีแพทย์

    รหัสเอกสาร PI-IMC-009-R-00


    การตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า เป็นหัตถการที่นำมาใช้ในการวินิจฉัย และรักษารอยโรคปากมดลูกที่ตรวจพบความผิดปกติจากการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ซึ่งจะตัดปากมดลูกบางส่วนที่มีรอยโรคผิดปกติออกเท่านั้น


    การปฏิบัติตัวก่อนทำหัตถการ

            1. พักผ่อนให้เพียงพอ

            2. แนะนำงดอาหารก่อนทำหัตถการ

            3. ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำหัตถการ การปฏิบัติตัว หากมีข้อสงสัยใดขอให้สอบถามแพทย์ผู้รักษาให้เข้าใจ


    ขั้นตอนการตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า

            1. เจ้าหน้าที่จะนำท่านไปที่ห้องผ่าตัด

            2. นอนหงายลักษณะเหมือนการตรวจภายใน

            3. ได้รับการเช็ดทำความสะอาดปากช่องคลอดและบริเวณโดยรอบก่อนเริ่มทำหัตถการ

            4. แพทย์จะทำการใส่เครื่องมือตรวจภายใน และฉีดยาชาที่ปากมดลูก

            5. เริ่มทำการตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า

            6. หลังจากตัดปากมดลูกเสร็จแล้วจะมีการหยุดเลือดที่ปากมดลูกโดยการจี้ไฟฟ้า การป้ายยาห้ามเลือด หรือ ใส่ผ้ากดห้ามเลือดในช่องคลอด ซึ่งแพทย์จะแจ้งผู้ป่วยอีกครั้ง

            7. พักสังเกตอาการประมาณ 1 ชั่วโมง


    รูปภาพจาก http://my.clevelandclinic.org




    รูปภาพจาก http://womenobgyn.net/procedures/


    การปฏิบัติตัวหลังจากทำหัตถการ

            1. นอนพักสังเกตอาการหลังจากตัดปากมดลูกประมาณ 1 ชั่วโมง เช่น อาการปวดท้องน้อยหรือเลือดออกจากช่องคลอด

            2. สามารถกลับบ้านได้

            3. รับประทานอาหารได้

            4. งดมีเพศสัมพันธ์ งดลงว่ายน้ำ และงดสวนล้างช่องคลอด ช่วง 4 สัปดาห์แรก

            5. รอฟังผลชิ้นเนื้อประมาณ 1 สัปดาห์ และมาตรวจ ติดตามการรักษาตามนัด

            6. ถ้ามีอาการผิดปกติ เช่น มีเลือดออกทางช่องคลอด ปวดหน่วงท้องน้อย มีไข้ ให้มาพบแพทย์ก่อนนัด


    คำแนะนำเพิ่มเติม

            1. หลังการตัดปากมดลูก อาจมีเลือดออกกระปริดกระปรอยจากช่องคลอดสีแดงจาง หรืออาจมีสีน้ำตาลคล้ำจากยาห้ามเลือด สีจะจางลงและหมดไปประมาณ 2 สัปดาห์

            2. ถ้ามีผ้าหยุดเลือดในช่องคลอด แพทย์จะแจ้งให้ทราบและแนะนำให้ดึงออกในตอนเย็นหรือเช้าวันถัดไป


    ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดได้

            1. เสียเลือดจากแผลผ่าตัด

            2. ปวดหน่วงท้องน้อย

            3. แผลที่ปากมดลูกติดเชื้อ อุ้งเชิงกรานอักเสบติดเชื้อ


    ข้อห้ามหรือข้อพึงระวัง

            1. ผู้ป่วยที่มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

            2. ปากมดลูกติดเชื้อ

            3. มีก้อนมะเร็งลุกลามชัดเจน

            4.  ผู้ป่วยที่แพ้ยาชา ยาแก้ปวด ยาฆ่าเชื้อ จะมีการสอบถามประวัติแพ้ยา และหากมีการแพ้ยาใดต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้ง

            5. ในสตรีตั้งครรภ์ แพทย์จะพิจารณาตามความเหมาะสม


    หากมีข้อสงสัยหรือต้องการปรึกษาเพิ่มเติม กรุณาติดต่อ คลินิกสูตินรีเวช ชั้น13 โทรศัพท์ 0-5393-6830


                                                                                                                                16 มกราคม 2561


ติดต่อสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่
Call Center : 0-5393-6900-1
Line iD : @sriphatcenter